Existe indicación para cirugía bariatrica o de la obesidad, cuando existe una obesidad severa (IMC 35-39,9 kg/m2) o mayor, en el caso de la obesidad mórbida (IMC 40 kg/m2 o superior). Cuando existe una mala respuesta a los tratamiento médicos habituales de la diabetes mellitus tipo 2. En estos casos, esta indicada la intervención, incluso con obesidad grado I (IMC 30 - 34,9 kg/m2). En este caso, la cirugía tiene un enfoque de control metabólico y por ello se denomina cirugía metabólica.